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ESTADO CIVIL: SOLTEIRO(A)CASADO(A)DIVORCIADO(A)VIÚVO(A)

IGREJA A QUAL PERTENCIA: CIDADE:

DATA DE BATISMO:

DATA DE FILIAÇÃO A IGREJA:

BATIZADO COM ESPÍRITO SANTO: SIMNÃO

DATA DE BASTIMO:

OCUPA CARGO NA IGREJA: SIMNÃO

QUAL?

ATIVO? SIMNÃO

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